La creatina fa male ai reni? Cosa mostra la ricerca

Per gli adulti sani che assumono dosi normali, non è stato dimostrato che la creatina danneggi i reni. Studi controllati che misurano direttamente la funzionalità renale non riscontrano alcun danno, anche se la creatina può aumentare la creatinina, un marcatore nel sangue che viene spesso letto come un segno di problemi renali. Le prove sono molto più scarse per le persone che hanno già una malattia renale, quindi quel gruppo dovrebbe decidere con un medico.

Di Creatine Today · Politica editoriale (English)

La creatina danneggia i reni?

Non nelle persone sane a dosi normali, in base alla ricerca di cui disponiamo. La International Society of Sports Nutrition ha esaminato le prove nel 2017 e ha concluso che la creatina è sicura e ben tollerata nelle persone sane, con studi che hanno utilizzato fino a 30 g al giorno per un massimo di 5 anni. In uno studio citato, i giocatori di football universitari hanno assunto creatina per 21 mesi e non hanno mostrato differenze significative rispetto ai non utilizzatori nei marcatori della funzionalità renale.

Una revisione del 2023 ha chiesto direttamente se sia giunto il momento di abbandonare l'idea dell'insufficienza renale indotta dalla creatina. I suoi autori hanno scoperto che alcuni casi clinici e studi sugli animali sollevavano preoccupazioni, ma gli studi controllati sull’uomo non li supportavano. Una meta-analisi del 2025 di 21 studi è giunta a una conclusione simile: la creatina ha leggermente aumentato la creatinina sierica, ma il GFR non è cambiato in modo significativo.

La dose quotidiana è importante. La ricerca alla base di queste conclusioni è stata per lo più utilizzata 3–5 g al giorno, a volte dopo un breve fase di caricamento di circa 20 g al giorno. Prenderne di più non aggiunge benefici per la maggior parte delle persone.

Perché la creatina sembra un problema renale agli esami del sangue?

La creatina e la creatinina sono molecole diverse, ma sono strettamente legate. Ogni giorno i tuoi muscoli trasformano lentamente una piccola parte della loro creatina in creatinina. I tuoi reni filtrano quindi la creatinina dal sangue.

I medici utilizzano la creatinina ematica per stimare l'efficacia del filtraggio dei reni, un numero chiamato eGFR. Quando prendi la creatina, il tuo corpo ha più creatina da scomporre, quindi la creatinina può aumentare anche se i tuoi reni funzionano normalmente. Il risultato di laboratorio può quindi sembrare una ridotta funzionalità renale. Questa è la ragione principale per cui è iniziato il mito del rene.

Lo spieghiamo in dettaglio, incluso cosa dire al medico e quali altri test possono aiutare, nella nostra guida creatina, creatinina ed esami del sangue.

La creatina può causare calcoli renali?

Non ci sono prove concrete che lo faccia, ma c'è anche pochissima ricerca sulla questione. Non siamo riusciti a trovare uno studio controllato che misurasse i calcoli renali come risultato nelle persone che assumevano creatina. Le ampie revisioni sulla sicurezza non elencano i calcoli renali come un effetto noto.

Se hai già avuto calcoli renali, l'approccio più sicuro è seguire i consigli sui liquidi e sulla dieta che ti ha dato il medico e menzionare la creatina alla tua prossima visita. Non dare per scontato che la creatina causi calcoli e non dare per scontato nemmeno che sia dimostrato sicuro per te.

Dovresti assumere creatina in caso di malattie renali?

Questa è una domanda per il tuo medico, non come guida generale. La maggior parte delle ricerche sulla creatina sono state condotte su persone con reni sani. La revisione del 2023 ha rilevato che sono ancora necessari ulteriori studi su persone con malattie renali esistenti. Se soffri di una malattia renale cronica, sei in dialisi, hai avuto un trapianto di rene o prendi medicinali che influiscono sui reni, parla con il tuo nefrologo o il medico di base prima di iniziare.

Lo stesso vale se prendi ogni giorno antidolorifici come l'ibuprofene, perché questi medicinali possono avere effetti anche sui reni. Il nostro guida agli effetti collaterali tratta questo argomento in modo più dettagliato.

Puoi assumere la creatina con un rene?

L'unica prova diretta è un singolo caso. Nel 2010, i ricercatori hanno seguito un uomo di 20 anni con un rene e una funzionalità renale leggermente ridotta. Ha preso 20 g al giorno per 5 giorni e poi 5 g al giorno per 30 giorni. La sua funzione renale, misurata con un accurato metodo di laboratorio, non è cambiata. La sua creatinina sierica era leggermente aumentata, il che di per sé avrebbe suggerito un problema che non c'era.

Una persona non è sufficiente per dire che la creatina è sicura per tutti coloro che hanno un solo rene. Se hai un rene, chiedi al tuo medico. Se entrambi decidete di provarlo, un esame del sangue di base e un test di follow-up, con il vostro medico informato che state assumendo creatina, è un piano ragionevole.

Sono stati segnalati casi di danno renale?

Sì, alcuni, e vale la pena conoscerli. Nel 2025, i medici hanno descritto un diciassettenne che ha sviluppato un danno renale acuto dopo un regime di carico di creatina ad alte dosi per 6 giorni. Un caso clinico non può dimostrare che la creatina abbia causato il problema e non cambia ciò che studi controllati mostrano negli adulti sani. Supporta due punti pratici: evitare dosi molto elevate e fare più attenzione con la creatina adolescenti.

Rivolgiti a un medico se noti dolore al fianco o alla parte bassa della schiena, molta meno urina del solito, urine scure o contenenti sangue o gonfiore alle gambe, indipendentemente dal fatto che tu prenda o meno la creatina. Non cercare di spiegare questi sintomi come un effetto di un integratore.